医療法人訪友会　内科・訪問診療　さっぽろ在宅医療クリニック　院長　西川 就

在宅医療を始めるにあたって

当院での在宅医療を希望される場合、まずご自分（ご家族）の病状をよく知っている医療・介護担当者（主治医・看護師・ケアマネジャー・MSWなど）にご相談をお願いします。
※主治医や担当者がいない場合は直接当院にご連絡ください。

ご依頼にあたっては、それまでの病状や経過、投薬などの様々な情報が必要となりますので、原則として担当者を通じてのご連絡をお願いしております。
情報を確認したうえで、訪問が可能かどうかを判断し、改めてこちらからご連絡させていただきます。

開始までの流れ（例）

1. 相談

   医療・介護担当者とのご相談
   （主治医や担当者がいない場合は直接ご連絡ください）

2. 連絡・依頼書記載

   お電話にてご相談ください
   （原則として医療・介護担当者を通じてご連絡ください）
   　　また訪問診療依頼書の記載を依頼します

3. 面談

   お住まいの場所（あるいは当院外来）で在宅医療の説明や相談を行います
   （面談料金はかかりません）

4. 初診（初回訪問）

   面談で決定した日時に合わせて訪問を開始します
   以降の訪問も含め、基本的には完全予約制となります

5. 訪問診療（定期）

   原則として二週間に一度の定期的訪問診療を行います

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在宅医療のお申し込み・お問い合わせ

電話でのお問い合わせ

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訪問診療依頼書

下記の訪問診療依頼書をダウンロードして、当院までFAXまたは郵送してください。



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下記よりダウンロードできます。

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